Lahjoita
Tekstikoko Font size smaller Font size normal Font size bigger

Dehydroepiandrosteroni (DHEA)

19.6.2019

Ihmisen lisämunuaiset tuottavat suuria määriä dehydroepiandrosteronia (DHEA) ja sen sulfaattia (DHEAS), mutta tuotantoa tapahtuu myös aivoissa ja sukupuolirauhasissa. DHEA:n on arvioitu muodostavan 30–50 % miesten ja jopa 75 % premenopausaalisten naisten kokonaisandrogeenimäärästä. DHEA on ihmisessä runsaiten esiintyvä steroidihormoni, mutta sen pitoisuudet vähenevät iän myötä, ja tästä ilmiöstä puhutaankin ”adrenopaussina”. DHEA-pitoisuudet ovat hyvin yksilöllisiä, ja esimerkiksi perimällä on suuri vaikutus pitoisuuksiin. DHEA ja DHEAS ovat testosteronin ja estradiolin esiasteita. Aikuisilla miehillä 30–50 % kokonaisandrogeenimäärästä onkin DHEA/S:n johtamaa. DHEA/S on kuitenkin melko heikko androgeeni, mutta se voi muuntua perifeerisesti androstenoniksi, testosteroniksi ja dihydrotestosteroniksi (DHT) [1, 2, 3, 4].

Käyttö

DHEA:n dopingkäyttö liittyy usein sen testosteronia lisäävään vaikutukseen ja se luokitellaan anaboliseksi aineeksi. Testosteronia lisäävä ja suorituskykyä parantava vaikutus on kuitenkin käytännössä melko pieni. Tutkimukset DHEA:n tehosta ovat osittain ristiriitaisia eikä sen tehoa voi kokonaan kiistää, mutta suurta ergogeenistä apua DHEA:sta tuskin saavat edes keski-ikäiset urheilijat [5]. DHEA:ta käytetään usein menestyksellisesti naisten vaihdevuosien hoitoon. Lisäksi epidemiologiset tutkimukset ovat yhdistäneet matalat DHEA-arvot muun muassa iskemiseen sydäntautiin, ateroskleroosiin, osteoporoosiin ja seksuaalisiin häiriöihin [1, 4]. DHEA on myös neuroaktiivinen hormoni ja yhdessä muiden hormonien ja välittäjäaineiden kanssa se vaikuttaa mielialaan, tunteisiin ja käytökseen. DHEA:ta on käytetty muun muassa masennuksen hoidossa ja sillä voi olla vaikutuksia myös immuniteettiin ja eteneviin aivosairauksiin [4].

DHEA lisäravinteena

DHEA-tasot alkavat usein laskea noin 30 ikävuoden jälkeen ja laskua tapahtuu noin 25 % vuosikymmenessä [3]. Tämän takia DHEA-lisäravinteita onkin alettu kutsua markkinointimielessä ”nuoruushormoniksi”, ”nuoruuden lähteeksi” ja ”vastalääkkeeksi ikääntymiselle”. On hyvä muistaa, että toisin kuin esimerkiksi Yhdysvalloissa, DHEA ei ole Suomessa ravintolisä. DHEA:n lisäravinnestatus on Yhdysvalloissa edelleen kiistan aiheena, vaikka sitä on tutkittu jo vuosikymmeniä. Suurimpina syinä ovat DHEA:n terveyshyötyjen selkeä osoittaminen sekä sen mahdolliset haittavaikutukset [6]. DHEA on luokiteltu Suomen rikoslaissa dopingaineeksi ja se kuuluu luokkaan synteettiset anaboliset steroidit ja niiden johdannaiset [7]. DHEA:ta on saatavilla Suomessa ainoastaan ex tempore -lääkevalmisteena, eli se on apteekissa tilauksesta valmistettava itsehoito- tai reseptilääkevalmiste. Käyttöaiheina ovat muun muassa ikääntyneiden mielialan ja muistin virkistys. Annostus on lääkärin ohjeen mukainen [8].

Haittavaikutukset

DHEA:han liitettyjä haittavaikutuksia ovat muun muassa akne, sikiön virilisaatio sekä mahdolliset hormoniriippuvaiset syövät, kuten rintasyöpä [6]. DHEA on oletettavasti melko turvallinen, kunhan päivittäisen annokset pysyvät maltillisina (<75 mg/vrk). Pitkäaikaiskäytön turvallisuudesta ei kuitenkaan tiedetä vielä tarpeeksi [9, 10].

Joni Askola

TtM, Dopinglinkki 

Lähteet

[1] Baulieu EE, Thomas G, Legrain S, Lahlou N, Roger M, Debuire B, Faucounau V, Girard L, Hervy MP, Latour F, Leaud MC, Mokrane A, Pitti-Ferrandi H, Trivalle C, de Lacharrière O, Nouveau S, Rakoto-Arison B, Souberbielle JC, Raison J, Le Bouc Y, Raynaud A, Girerd X, Forette F. Dehydroepiandrosterone (DHEA), DHEA Sulfate and Aging: Contribution of the DHEAge Study to a sociobiomedical issue. Proc Natl Acad Sci USA. 2000; 97(8):4279–84

[2] Legrain S, Girard L. Pharmacology and therapeutic effects of dehydroepiandrosterone in older subjects. Drugs Aging. 2003;20(13):949–67

[3] Shelby M, Crouch D, Black D, Robert T, Heltsley R. Screening indicators of dehydroepiandrosterone, androstenedione, and dihydrotestosterone use: a literature review. J Anal Toxicology. 2011;35(9):638–55

[4] Stárka L, Duškova M, Hill M. Dehydroepiandrosterone: a neuroactive steroid. J Steroid Biochem Mol Biol. 2015; 145:254–60

[5] Collomp K, Buisson C, Lasne F, Collomp R. DHEA, physical exercise and doping. J Steroid Biochem Mol Biol. 2015; 145:206–12

[6] Klinge CM, Clark BJ, Prough RA. Dehydroepiandrosterone research: past, current, and future. Vitam Horm. 2018; 108:1–28

[7] Rikoslaki. 400/2002. 44 luvun 16 §:n 1 momentissa tarkoitetut dopingaineet. Ajantasainen lainsäädäntö. Valtion säädöstietopankki.

[8] Duodecim lääketietokanta. 2016. Dehydroepiandrosteroni (DHEA) 25 mg tabletti. Terveysportti.

[9] Evans J, Malouf R, Huppert F, Niekerk J. Dehydroepiandrosterone (DHEA) supplementation for cognitive function in healthy elderly people. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(4):CD006221

[10] Lin L, Tsui K, Wang P. Clinical application of dehydroepiandrosterone in reproduction: a review of the evidence. J Chin Med Assoc. 2015;78(8):446–53