Hoitoon hakeutumiskäyttäytyminen sekä sydän- ja verisuonitautien sairastavuus anabolis-androgeenisten steroidien mieskäyttäjillä: Poikkileikkaustutkimus

Tutkimuksen nimi:

Hoitoon hakeutumiskäyttäytyminen sekä sydän- ja verisuonitautien sairastavuus anabolis-androgeenisten steroidien mieskäyttäjillä: Poikkileikkaustutkimus

Tutkimuksen alkuperäinen nimi:

Treatment-seeking behavior and cardiovascular morbidity among men with anabolic androgenic steroid use: A cross-sectional study

Tekijä:

Henriksen, H. C. B., Havnes, I. A., Jørstad, M. L., Abdullah, R., Thorsby, P. M., Hauger, L. E., Edvardsen, T., Haugaa, K. H., Almaas, V. M., & Bjørnebekk, A.

Lähde:

Henriksen, H. C. B., Havnes, I. A., Jørstad, M. L., Abdullah, R., Thorsby, P. M., Hauger, L. E., Edvardsen, T., Haugaa, K. H., Almaas, V. M., & Bjørnebekk, A. (2024). Treatment-seeking behavior and cardiovascular morbidity among men with anabolic-androgenic steroid use: A cross-sectional study. Scandinavian journal of medicine & science in sports, 34(1), e14554. https://doi.org/10.1111/sms.14554

Julkaisuvuosi:

2024

Tiivistelmä:

Tausta
Norjalainen tutkimusryhmä on tutkinut anabolis-androgeenisten steroidien käytön yhteyksiä sydämen ja verisuoniston sairauksiin. Aiemmissa tutkimuksissa tutkimusryhmä on havainnut anabolis-androgeenisten steroidien olevan yhteydessä muun muassa biventrikulaariseen kardiomyopatiaan, jossa sydämen vasemman kammion toiminta on vakavasti heikentynyt. Pitkittäistutkimuksessa anabolis-androgeenisten steroidien käyttäjillä havaittiin myös kaksinkertainen riski sydän- ja verisuonitautien sairastavuuteen ja kuolleisuuteen verrattuna ei-käyttäjiin. Lisäksi toisessa tutkimuksessa havaittiin kolminkertainen kardiomyopatian eli sydänlihassairauden ja eteisvärinän, sekä viisinkertainen tromboembolian eli veritulppauman riski anabolis-androgeenisten steroidien käyttäjien keskuudessa verrattuna terveisiin kontrolliryhmiin.

Aineisto ja menetelmät

Tässä tutkimuksessa haluttiin selvittää yhteyksiä anabolis-androgeenisten steroidien (AAS) käyttöön liittyvien sydän- ja verisuonitautien sairastavuuden sekä terveydenhuoltoon hakeutumisen välillä. Poikkileikkaustutkimuksessa oli koehenkilöinä 90 mieshenkilöä, jotka käyttivät tai olivat käyttäneet anabolis-androgeenisia steroideja säännöllisesti vähintään 12 kuukauden ajan. Käyttäjät jaettiin hoitoon hakeutuvien (46 %) ja ei-hoitoon hakeutuvien (54 %) ryhmiin heidän itseraportoitujen internet-pohjaisten kyselyjen vastausten perusteella.

Osallistujat luokiteltiin hoitoon hakeutuvien ryhmään, mikäli he olivat ilmoittaneet olleensa yhteydessä terveydenhuoltoon vähintään kerran AAS-käytön aikana tai sen jälkeen koskien yhtä tai useampaa haittavaikutusta tai terveysongelmaa liittyen AAS-käyttöön. Kaikki koehenkilöt seulottiin sydän- ja verisuonitauteihin liittyvien oireiden osalta kliinisen haastattelun, verikokeiden, verenpaineen mittauksen sekä sydämen kaikukuvauksen avulla.

Tulokset

Tutkimuksen koehenkilöistä keskimääräinen AAS-käytön aloitusikä oli 23-vuotta ja keskimääräinen käyttöaika 12-vuotta. Tutkimuksessa havaittiin, että hoitoon hakeutuvien käyttäjien keskuudessa esiintyi useammin hengenahdistusta, heikentynyttä vasemman kammion supistuneisuutta yhdessä vasemman kammion liikakasvun kanssa ja/tai korkeaa verenpainetta verrattuna ei-hoitoon hakeutuvien ryhmään. Lisäksi tuloksista havaittiin, että nykyisten käyttäjien veriarvoista, jotka liittyvät sydän- ja verenkiertoelimistön, munuaisten ja maksan toimintaan, hematokriitti-, hemoglobiini-, AST- ja kreatiniinitasot olivat kohonneet, kun taas entisillä käyttäjillä veriarvot olivat pääosin fysiologisissa rajoissa. Vaikka tutkimuksen tulokset ryhmien välillä olivat melko pienet, tutkimusryhmä esittää korkean sairastavuuden ei-hoitoon hakeutuvien ryhmässä olevan yksi tutkimuksen päähavainnoista.

Tulosten perusteella tutkijat arvioivat, että nykyisten AAS-käyttäjien hoitoon hakeutumiskäyttäytyminen voi olla yhteydessä lisääntyneeseen hengenahdistukseen sekä sydän- ja verisuonisairauksiin. Tutkimus kuitenkin osoitti, että merkittävä osa AAS-käyttäjistä ei hakeudu terveydenhuoltoon, vaikka heillä olisi vakavia sydän- ja verisuonisairauksia sekä selviä oireita niistä.

Tutkijaryhmä esitti huolen siitä, että käyttäjät eivät aina tunnista tai halua hoitaa käytöstä johtuvia terveysongelmia. Tutkimuksen tulosten perusteella tutkijat korostavat tarvetta lisätä tietoisuutta ja ohjausta AAS-käytöstä ja sen riskeistä niin käyttäjien kuin terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa. Lisäksi tulokset korostavat tarvetta parantaa terveyspalveluiden saatavuutta ja hoitoon hakeutumista AAS-käyttäjien keskuudessa.

Teema:

Anaboliset steroidit
Haittavaikutukset
Hoitoon hakeutuminen
Sydän- ja verisuonisairaudet

Referrer name:

Eetu Torpström, Dopinglinkki