Lahjoita
Размер шрифта Font size smaller Font size normal Font size bigger

Специфические особенности применения допинга у женщин

Обновлено 15.06.2023

Применение анаболических и андрогенных стероидов (в дальнейшем анаболических стероидов), тестостерона и его производных, у женщин встречается значительно реже, чем у мужчин. По оценкам, распространенность употребления анаболических стероидов женщинами составляет 0,2% в скандинавских странах и 1,6% во всем мире. Соответствующие показатели для мужчин составляют 2,9% и 6,4%. [1, 2] Более подробная информация о распространенности других допинговых веществ среди женщин на международном уровне отсутствует. По данным опроса, проведенного в 2014 году, 0,3% женщин в Финляндии в тот или иной момент своей жизни употребляли допинговые вещества. [3] В более специфических группах, таких как женщины, занимающиеся силовыми тренировками и посещающие тренажерный зал, использование препарата может быть гораздо более распространенным. Например, по данным бразильского исследования, более 13% женщин, посещающих тренажерные залы в рекреационных целях, когда-либо использовали анаболические стероиды. [25]

Использование допинговых веществ женщинами изучено гораздо меньше, чем мужчинами. В целом предполагается, что женщины предпочтут использовать другие допинговые вещества, а не анаболические стероиды из-за их андрогенного или маскулинизирующего действия. Однако анаболические стероиды являются одной из наиболее распространенных групп допинговых веществ, используемых спортсменами высокого класса. [4]

Для женщин рекомендуются такие жиросжигатели, как эфедрин, гормоны щитовидной железы и кленбутерол. Также имеет место использование гормона роста и веществ, повышающих его выработку. Цели применения женского гормона роста — сжигание жира, рост мышц, восстановление после нагрузок, уход за кожей и борьба со старением. [5, 6, 7, 8]

Исследований, посвященных использованию только диетических веществ в допинговых целях, очень мало. Практически единственные данные исследований касаются женщин, использующих анаболические стероиды. 

Женщины-потребители часто сталкиваются с проблемой стигматизации и изоляции. Отсутствует повсеместный и удобный доступ к исследуемой информации и обмен опытом. Эти факторы могут помешать женщинам обратиться за помощью. [24]

Способы использования

В том, как мужчины и женщины используют стероиды, есть как сходства, так и различия. Кроме того, женщины часто употребляют несколько веществ одновременно. Однако существуют различия в использовании анаболических стероидов по сравнению с мужчинами. Женщины часто предпочитают более оральные анаболические стероиды, которые обладают менее выраженным андрогенным действием. В частности, оральный оксандролон, по-видимому, предпочитают женщины, поскольку он обладает более слабым андрогенным, но сильным анаболическим эффектом. Оральные анаболические стероиды зачастую более вредны для печени, чем внутримышечные инъекции. [5, 6, 7, 8, 9, 24, 25]

Для женщин часто характерны более короткие курсы лечения и меньшие дозы, чем для мужчин. Кроме того, женщины не используют одновременно столько различных анаболических стероидов. Эти способы применения направлены на сдерживание андрогенных изменений и вреда. [5, 10, 24, 25]

Начало использования

Женщины используют анаболические стероиды для достижения тех же эффектов, что и мужчины: роста мышц и коррекции фигуры. [5, 9, 11, 25] Мотивы использования женщинами очень часто связаны с целенаправленными и соревновательными тренировками, такими как силовые виды спорта и бодибилдинг. [5, 10, 12, 13] Вероятно, это связано с более выраженным андрогенным действием анаболических стероидов на женщин. Немногие женщины готовы ради увлечения анаболическими стероидами претерпевать мужественные черты, вызываемые ими. 

Женщины, употребляющие анаболические стероиды, имеют больше проблем с зависимостью, образом тела, питанием и психическим здоровьем по сравнению с мужчинами и женщинами, не употребляющими анаболические стероиды. [5, 12, 13, 14, 23]

Приобщению женщин к употреблению анаболических стероидов часто способствует близкий партнер или тренер-мужчина. Кроме того, женщины, как правило, получают советы по применению и лечению от мужчин, и это создает свои проблемы. [10, 13, 15]

Гендерные последствия применения анаболических стероидов женщинами

У мужчин основная часть тестостерона вырабатывается в яичках. Небольшая часть секретируется корой надпочечников. У женщин тестостерон вырабатывается в яичниках и коре надпочечников. У женщин естественный уровень тестостерона значительно ниже, чем у мужчин. Референтные значения уровня тестостерона составляют 10–38 нмоль/л для мужчин и 0,4–2 нмоль/л для женщин. [16, 17]

Поскольку естественная выработка и уровень тестостерона у женщин и мужчин сильно различаются, было высказано предположение, что при более низких дозах препарата у женщин могут наблюдаться более выраженные изменения мышечной массы и силы, чем у мужчин. [17]

Тестостерон играет важную роль в различиях половых признаков у мужчин и женщин. Поэтому типичными симптомами применения анаболических стероидов у женщин являются андрогенные изменения, такие как понижение голоса, акне, увеличение клитора, нерегулярные менструации, агрессивность, уменьшение груди, атрофия матки, повышение сексуального влечения, усиление роста волос и их выпадение. Изменения могут произойти уже через несколько недель использования. [9, 12, 14, 18]

Не все андрогенные изменения обязательно считаются негативными, например, увеличение сексуального желания и рост клитора может считаться позитивным изменением. [19, 20]

Некоторые изменения, например, понижение голоса, могут быть постоянными. Женщина может даже не заметить, что ее голос стал ниже. Женщины также сообщали о гипоманиакальных эффектах тестостерона, таких как повышенная эйфория и уверенность в себе во время приема препарата. [12, 20, 21, 22]

Как и у мужчин, применение анаболических стероидов у женщин также подавляет гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось. Применение анаболических стероидов снижает активность лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, прогестерона и SHGB у женщин. Последствиями этого являются нарушения менструального цикла, снижение функции яичников и бесплодие. [18] 

Поэтому женщины могут использовать эту информацию для определения эффективности принимаемых ими анаболических стероидов. Во время приема анаболических стероидов желательно даже не допускать менструации, так как это является признаком того, что вещества действуют. Однако есть надежда, что после излечения менструации возобновятся, так как это свидетельствует о восстановлении эндокринной системы организма. [20]

Для женщин данных о сердечно-сосудистых рисках меньше, чем для мужчин. У женщин могут не наблюдаться все изменения показателей крови, характерные для мужчин (например, повышение гемоглобина или гематокрита), что, возможно, объясняется более низкими дозами анаболических стероидов. [23]

Джони Аскола (Joni Askola)

Магистр медицинских наук (MHSc), Dopinglinkki

Источники

[1] Sagoe D, Molde H, Andreassen C, Torsheim T, Pallesen S. The global epidemiology of anabolic-androgenic steroid use: a meta-analysis and meta-regression analysis. Annals of Epidemiol. 2014; 24:383–398

[2] Sagoe D, Torsheim T, Molde H, Andreassen C, Pallesen S. Anabolic-androgenic steroid use in the Nordic countries: A meta-analysis and meta-regression analysis. Nord Stud Alcohol Drugs. 2015; 32:1

[3] Hakkarainen P, Karjalainen K, Ojajärvi A, Salasuo M. Huumausaineiden ja kuntodopingin käyttö ja niitä koskevat mielipiteet Suomessa vuonna 2014. Yhteiskuntapolitiikka 80 (2015):4

[4] Bermon S. Androgens and athletic performance of elite female athletes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2017;24(3):246–251

[5] Ip E, Barnett M, Tenerowicz M, Kim J, Wei H, Perry P. Women and anabolic steroids: An analysis of a dozen users. Clin J Sport Med. 2010; 20:475-481

[6] Angoorani H, Jalali M, Halabchi F. Anabolic-androgenic steroids and prohibited substances misuse among Iranian recreational female bodybuilders and its associated psycho-socio-demographic factors. Addict Health. 2018;10(4):216–222

[7] Börjesson A, Lehtihet M, Andersson A, Dahl M, Vicente V, Ericsson M, Ekström L. Studies of athlete biological passport biomarkers and clinical parameters in male and female users of anabolic androgenic steroids and other doping agents. Drug Test Anal. 2020;12(4):514–523

[8] Van Hout, Hearne E. Netnography of female use of the synthetic growth hormone CJC-1295: Pulses and Potions. Subs Use Misuse. 2016;51(1):73–84

[9] Abrahin O, Souza N, de Sousa E, Santos A, Bahrke M. Anabolic-androgenic steroid use among Brazilian women: an exploratory investigation. J Subst Use. 2016;22(3):246–252

[10] Börjesson A, Gårevik N, Dahl ML, Rane A, Ekström L. Recruitment to doping and help-seeking behavior of eight female AAS users. Subst Abuse Treat Prev Pol. 2016; 11:11

[11] Jespersen M. “Definitely not for women”: An online community’s reflections on women’s use of performance enhancing drugs in recreational sports. Teoksessa: Tolleneer J, Sterckx S, Bonte P. Athletic enhancement, human nature and ethics. Threats and opportunities of doping technologies. International library of ethics of law and the new medicine 52. 2012, s.201–218

[12] Gruber A, Pope Jr H. Psychiatric and medical effects of anabolic-androgenic steroid use in women. Psychother Psychosom. 2000; 69:19–26

[13] Havnes I, Jørstad M, Bjørnebekk A. Double trouble? A mixed methods study exploring experiences with combined use of anabolic-androgenic steroids and psychoactive substances among women. Performance Enhancement and Health. 2021;9(3):10019

[14] Committee on gynecologic practice. Performance enhancing anabolic steroid abuse in women. Committee opinion, The American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstetrics & Gynecology. 2011:117;4

[15] Henning A, Andreasson J.” Ya, another lady starting a log!”: Women’s fitness doping and the gendered space of an online doping forum. Comm Sport. 2019:1-20

[16] HUS. Testosteroni, seerumista. huslab.fi, päivitetty 4.3.2022

[17] Huang G, Basaria S. Do anabolic-androgenic steroids have performance-enhancing effects in female athletes? Mol Cell Endocrinol. 2018; 464:56–64

[18] Sarikaya H, Peters C, Schulz T, Schönfelder, Michna H. 2007. Biomedical Side Effects of Doping. International Symposium Munich, Germany. “Harmonising the Knowledge About Biomedical Side Effects of Doping” -Project of the European Union

[19] Andreasson J, Henning A. Challenging hegemony through narrative: Centering women’s experiences and establishing a sis-science culture through a women-only doping forum. Comm Sport. 2021;1–22

[20] Havnes I, Jørstad M, Innerdal I, Bjørnebekk A. Anabolic-androgenic steroid use among women – A qualitative study on experiences of masculinizing, gonadal and sexual effects. Int J Drug Policy. 2020;102876

[21] Büttner A, Thieme D. Side effects of anabolic androgenic steroids: Pathological findings and structure-activity relationships. Handb Exp Pharmacol. 2010;(195):459–84

[22] Huang G, Pencina K, Coady J, Beleva Y, Bhasin S, Basaria S. Functional voice testing detects early changes in vocal pitch in women during testosterone administration. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(6):2254–60

[23] Vauhkonen P, Laajala T, Lindroos K, Mäyränpää M. Female doping: observations from a data lake study in the Hospital District of Helsinki and Uusimaa, Finland. BMC Women’s Health. 2023:23-242

[24] Piatkowski T, Robertson J, Lamon S, Dunn M. Gendered perspectives on women’s anabolic-androgenic steroid (AAS) usage practices. Harm Reduction J. 2023:25

[25] Abrahin O, de Souza N, de Souza E, Sanots A, Bahrke M. Anabolic-androgenic steroid use among Brazilian women: an exploratory investigation. J Subst Use. 2017:22;3