Lahjoita
Размер шрифта Font size smaller Font size normal Font size bigger

Употребление допинговых веществ молодыми людьми

21.2.2024

Молодые взрослые мужчины являются наиболее распространенной группой потребителей допинговых веществ. В отличие от одурманивающих веществ, первые эксперименты с допинговыми веществами часто проводятся в раннем взрослом возрасте. Чаще всего употребляют в возрасте от 20 до 35 лет. Потребителем допинговых веществ, отправившим вопрос в консультационную службу «Допинглинк», чаще всего является мужчина 25–34 лет с профессиональным образованием. [1, 2]

Молодые люди часто начинают экспериментировать с наркотиками гораздо раньше, в возрасте 10–15 лет [3, 4]. Допинговые вещества зачастую начинают применять несколько позже, примерно в 20-летнем возрасте. Однако употребление допинговых веществ несовершеннолетними имеет место. Частота употребления молодыми людьми допинговых веществ, особенно анаболических стероидов, составляет около 1–3%, в зависимости от исследования. Употребление допинговых веществ чаще встречается у мальчиков, но информации, например, об использовании препаратов для похудения у девочек мало. Использование допинговых веществ часто связано с другим рискованным поведением и употреблением веществ. Мотивы часто ориентированы на внешний вид. [2]

Восприятие тела и пищевое поведение финской молодежи

Согласно опросам с 1998 по 2018 год, проблемы с восприятием тела и пищевым поведением среди финской молодежи (7-9-классников) остались прежними или даже уменьшились. Особенно положительные изменения в восприятии тела произошли среди девочек. Тем не менее, у девочек по-прежнему больше проблем с телом и питанием, чем у мальчиков. Почти 70% девочек и чуть менее 40% мальчиков иногда недовольны своим телом. [5]

Однако после опроса произошли изменения, такие как пандемия коронавируса и рост популярности визуальных социальных сетей, которые, возможно, снова изменили ситуацию к худшему.  В социальных сетях есть множество обучающих видеороликов и другого контента, который может вызвать сравнение и негативно повлиять на восприятие тела и самооценку молодого человека. Согласно международным исследованиям, интенсивное использование социальных сетей, особенно визуальных социальных сетей, связано с симптомами депрессии и ухудшением восприятия тела, а также с более широким использованием добавок и анаболических стероидов. [6, 7, 8]

Распространенность использования в Финляндии и связанные с этим факторы

Свежих данных из Финляндии о частоте употребления допинговых веществ молодыми людьми нет. Финской молодежи (12–18 лет, n = 22519) в период с 1991 по 2005 год был задан вопрос об использовании ими анаболических стероидов. Среди респондентов 0,5% мальчиков и 0,2% девочек когда-либо употребляли анаболические стероиды. Пьянство и употребление наркотиков друзьями у мальчиков были факторами риска употребления анаболических стероидов. [9]

Среди призывников в период с 2001 по 2007 год 0,9% ответили, что употребляли анаболические стероиды. Самая сильная связь с употреблением была обнаружена при силовых тренировках, низком уровне образования и еженедельном запое. [10]

По результатам опроса здоровья студентов вузов 2012 года, 1,6% мужчин и 0,4% женщин в течение жизни употребляли допинговые вещества. 11% студентов мужского пола по специальностям социальной работы, здравоохранения и физического воспитания в университетах прикладных наук когда-либо употребляли допинговые вещества. [11]

Распространенность на международном уровне

По данным европейского школьного опроса ESPAD 2019 (n=9967), около 1% респондентов когда-либо употребляли анаболические стероиды [12]. Согласно систематическому обзору и метаанализу, 9% людей в возрасте до 18 лет во всем мире в какой-то момент своей жизни употребляли диетические продукты для похудения. Использование таблеток для похудения, похоже, растет и чаще встречается среди девочек, чем среди мальчиков. [13]

По данным норвежского опроса, опубликованного в 2018 году (n = 77572, респонденты в возрасте 13–19 лет), 1,3% всех респондентов использовали анаболические стероиды в какой-то момент своей жизни. Мальчики в два раза чаще употребляли, чем девочки. Согласно результатам, использование анаболических стероидов было явно связано с проблемным поведением, таким как насилие и употребление психоактивных веществ. [14]

В исландском опросе второго уровня (n = 10259, возраст 17,3 года) 1,6% студентов сообщили, что когда-либо употребляли анаболические стероиды. У этих студентов было больше проблем с управлением гневом, тревогой, депрессией и более низкой самооценкой. 30% потребителей анаболических стероидов когда-либо пытались покончить жизнь самоубийством по сравнению с 10% тех, кто их не употреблял. [15]

Из испанской молодежи, принявшей участие в опросе (n=11162), 3,3% заявили, что когда-то употребляли анаболические стероиды. В числе потребителей 86% были мальчики.  Пользователи употребляли психоактивные вещества чаще, чем молодежь, которая не употребляла анаболические стероиды. [16]

По данным польского опроса, 5,8% из 1175 молодых людей (15-22 лет), принявших участие в опросе, заявили, что употребляли допинговые вещества. Почти 10% мальчиков когда-либо их использовали. 11% учащихся ПТУ когда-либо употребляли. Употребление обычно начиналось в возрасте 16–17 лет, но самый молодой возраст начала употребления был 11 лет.  Основным мотивом применения было улучшение внешнего вида. [17]

По данным Национального исследования рискового поведения молодежи средних школ США, проведенного в 2017 году, 3,5% мальчиков и 2,4% девочек когда-либо употребляли анаболические стероиды (n = 12068). Употребление было довольно распространенным среди молодых людей, когда-либо употреблявших героин или другие инъекционные наркотики (более 60%). Согласно исследованию, использование анаболических стероидов является скорее частью смешанного применения, чем просто улучшением спортивных результатов. Лишь 2,15% молодых людей, принимавших анаболические стероиды, не употребляли алкоголь или другие вещества. [18]

Факторы, прогнозирующие употребление допинговых веществ молодыми людьми

Употребление допинговых веществ молодыми людьми больше связано с проблемным и рискованным поведением, смешанным употреблением нескольких веществ и давлением с целью хорошо выглядеть, чем с успехами в спорте и спорте или чисто с результативностью. [18, 19, 20, 21, 22]

Факторы, которые, согласно исследованиям, связаны с употреблением допинговых веществ молодыми людьми или с более поздним началом их употребления, включают мужской пол, силовые тренировки, интенсивное употребление добавок и интоксикантов, рискованное и проблемное поведение, а также расстройства восприятия тела и неудовлетворенность телом.  Виды спорта, где важны сила и форма тела, также могут служить мотиватором употребления допинговых веществ. Окружающие люди, такие как тренеры и друзья, также могут оказать влияние на то, чтобы молодой человек начал употреблять допинговые вещества. [9, 19, 23, 24, 25, 26] Использование анаболических стероидов явно более распространено среди мальчиков, которые считают, что у них значительно избыточный или недостаточный вес, по сравнению с мальчиками, которые довольны своим весом [27].

Было обнаружено, что определенные психологические факторы либо увеличивают, либо уменьшают риск применения допинга. Установлено, что факторами, повышающими вероятность употребления, являются, например, желание быть мускулистым, считать себя слишком худым или толстым, конкурентоспособность, сравнение с другими, низкая самооценка, агрессивность и страх неудачи. [24, 26, 28, 29]

Определенные психологические качества, такие как счастье, самоконтроль, моральные убеждения и хорошая самооценка, могут защитить от начала употребления допинговых веществ. [24]

Риски употребления молодыми людьми

Вред допинговых веществ во многом одинаков для молодежи и взрослых. К ним относятся, например, гормональные изменения (например, депрессия оси гипоталамус-гипофиз-гонады), поражение сердца, печени и почек, изменения уровня холестерина и артериального давления, прыщи и влияние на настроение. [30] Однако существуют особенности, связанные с рисками употребления наркотиков молодежью. Поскольку изучать вред употребления допинга среди молодежи с этической точки зрения сложно, исследований по этому вопросу довольно мало.

Так как половое созревание и подростковый возраст являются гормонально чувствительными стадиями развития, анаболические стероиды и другие гормональные препараты, используемые в этот период, могут иметь вредные последствия. Собственные гормоны организма, такие как гормон роста, IGF-1 и половые гормоны, являются очень важными гормонами, связанными с естественным ростом и развитием. Внешние гормоны вмешиваются в эту деликатную фазу роста. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) естественным образом увеличивают выработку организмом половых гормонов, таких как эстроген и тестостерон. Экзогенный тестостерон или анаболический стероид препятствуют этому производству и подавляют выработку ЛГ и ФСГ. Мужские гормоны, используемые в период полового созревания, могут влиять, например, на развитие мозга, а вред может быть долгосрочным или даже постоянным и может проявляться в поведении даже во взрослом возрасте. [2, 31, 32, 33, 34] Использование анаболических стероидов и тестостерона в период взросления может вызвать преждевременное закрытие костных эпифизов и негативно повлиять на рост. У девочек даже небольшое количество мужских гормонов может вызвать выпадение волос, повлиять на менструальный цикл и вызвать мужские черты. У мальчиков половое созревание может наступить раньше или быстрее. [30, 35]

В экспериментах на людях и животных было замечено, что применение анаболических стероидов, начатое в молодом возрасте, изменяет нормальное формирование мозга, например, структуру и функцию нейротрансмиттеров. Наиболее частым наблюдаемым изменением является рост насилия. Анаболический стероид, используемый в период развития, может увеличить риск дезадаптивного поведения и неврологических расстройств. [36] В экспериментах на животных также было показано, что использование анаболических стероидов, начатое в молодом возрасте, способствует риску сердечно-сосудистых заболеваний [37].

Йони Аскола, Магистр в области здравоохранения, Dopinglinkki

Ссылки

[1] Askola J. (2019) Kuntodoping-terveysneuvontapalvelu. Pro-gradu tutkielma. Itä-Suomen yliopisto. Terveystieteiden tiedekunta. Lääketieteen laitos.

[2] Mullen C, Whalley B, Schifano F, Baker J. (2020) Anabolic androgenic steroids abuse in the United Kingdom: An update. 177(10):2180–2198. doi: 10.111/bph.14995

[3] Kinnunen JM, Pere L, Raisamo S (2017) Nuorten terveystapatutkimus 2017: nuorten tupakkatuotteiden ja päihteiden käyttö sekä rahapelaaminen. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2017:28

[4] Wittchen HU, Behrendt S, Höfler M (2008) What are the high risk periods for incident substance use and transitions to abuse and dependence? Implications for early intervention and prevention. Int J Methods Psychiatr Res. 17: S16 — 29.

[5] Mishina K, Kronström K, Heinonen E, Sourander A. (2024) Body dissatisfaction and dieting among Finnish adolescents: a 20-year population-based time-trend study. Eur Child Adolesc Psychiatry. doi.org/10.1007/s00787-023-02327-0

[6] Hilkens L, Cruyff M, Woertman L, Benjamins J, Evers C. (2021) Social media, body image and resistance training: Creating the perfect ‘me’ with dietary supplements, anabolic steroids and SARM’s. Sports Med Open. 7:81. doi: 10.1186/s40798-021-00371-1

[7] Kelly Y, Zilanawala A, Booker C, Sacker A. (2018) Social media use and adolescent mental health: findings from the UK millennium cohort study. 6:59-68. doi.org/10.1016/j.eclinm.2018.12.005

[8] Marengo D, Longobardi C, Fabris MA, Settani M. (2018) Highly-visual social media and internalizing symptoms in adolescence: The mediating role of body image concerns. Computers in Human Behavior. 82:63-69. doi.org/10.1016/j.chb.2018.01.003

[9] Mattila V, Rimpelä A, Sahi T, Pihlajamäki H. (2010) Anabolic-androgenic steroid use among young Finnish males. Scand J Med Sci Sports. 20(2):330-5. doi: 10.1111/j.1600–0838.2009. 00953.x

[10] Mattila V, Parkkari J, Laakso L, Pihlajamäki H, Rimpelä A. (2010) Use of dietary supplements and anabolic-androgenic steroids among Finnish adolescents in 1991-2005. Eur J Public Health. 20(3):306-11.  doi: 10.1093/eurpub/ckp124

[11] Kunttu K, Pesonen T. (2013) Korkeakouluopiskelijoiden terveystutkimus 2012. Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön tutkimuksia 47. Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö

[12] ESPAD Report 2019. (2020) Results from the European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction.

[13] Hall N, Hetti D, Mihalopoulos C. (2024) Global prevalence of adolescent use of nonprescription weight-loss products. JAMA Netw Open. 7(1): e2350940. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.50940

[14] Sandvik M, Bakken A, Loland S. (2018) Anabolic-androgenic steroid use and correlates in Norwegian adolescents. Europ J Sport Med. doi.org/10.1080/17461391.2018.1459869

[15] Gestsdottir S, Kristjansdottir H, Sigurdsson H, Sigfusdottir I. (2021) Prevalence, mental health and substance use of anabolic steroid users: a population-based study on young individuals. Scand J Public Health. 49(5):555-562. doi: 10.1177/1403494820973096

[16] Calatayud V, Gras T, Serrano J, Dols S. (2019) The epidemiology of anabolic-androgenic steroids use among secondary students (Valencia-Spain). Health and Addictions. 19(2):1-7

[17] Sas-Nowosielski K. (2006) The abuse of anabolic-androgenic steroids by Polish school-aged adolescents. Biology of Sport. 23(3)

[18] Schneider K, Webb L, Boon D, Johnson R. (2020) Adolescent anabolic-androgenic steroid use in association with other drug use, injection drug use, and team sport participation. JChild Adolesc Subst Abuse. 29(4-6):246-251

[19] Desai S, Kulkarni N, Rehmatullah S. (2021) The type of substance use mediates the difference in the odds of sexual risk behaviors among adolescents of the United States. Cureus. 13(8): e17264

[20] Ganson K, Jackson D, Testa A, Murnane P, Nagata J. (2022) Associations between anabolic-androgenic steroid use and sexual health behaviors among adolescent boys: Results from the 2019 youth risk behavior survey. Am J Mens Health. 16(4):15579883221110350

[21] Harmer, P. (2010) Anabolic-androgenic steroid use among young male and female athletes: is the game to blame? Brit J Sports Med. 44(1), 26-32. doi:10.1136/bjsm.2009.068924

[22] Kindlundh A, Isacson D, Berglund L, Nyberg F. (1999) Factors associated with adolescent use of doping agents: anabolic-androgenic steroids. Addiction. 94(4):543-553

[23] Hudson J, Hudsin Y, Kanayama G, Schnabel J, Javaras K, Kaufman M, Pope Jr H. (2023) Causal factors in childhood and adolescence leading to anabolic-androgenic steroid use: A machine learning approach. Drug Alcohol Depend Rep. 29:10:100215. doi: 10.1016/j.dadr.2023.100215.

[24] Nicholls AR, Cope E, Bailey R, Koenen K, Dumon D, Theodorou NC, Chanal B, Saint Laurent D, Müller D, Andrés MP, Kristensen AH, Thompson MA, Baumann W, Laurent JF. (2017) Children’s First Experience of Taking Anabolic-Androgenic Steroids Can Occur Before Their 10th Birthday: A Systematic Review Identifying 9 Factors That Predicted Doping Among Young People. Front Psychol. 8:1015

[25] Piplios O, Yager Z, McLean S, Griffiths S, Doley J. (2023) Appearance and performance factors associated with muscle building supplement use and favourable attitudes towards anabolic steroids in adolescent boys. Front Psychol. 14:1241024

[26] Sagoe D, Pallesen S. (2018) Androgen abuse epidemiology. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 25(3):185–194

[27] Jampel J, Murray S, Griffiths S, Blashill A. (2016) Self-perceived weight and anabolic steroid misuse among US adolescent boys. J Adolesc Health. 58(4):397-402. doi: 10.1016/j.jadohealth.2015.10.003

[28] Mudrak J, Slepicka P, Slepickova I. (2018) Sport motivation and doping in adolescent athletes. PLos One. 13(0): e0205222. doi: 10.1371/journal.pone.0205222

[29] Kindlundh A, Hagekul B, Isacson D, Nyberg F. (2001) Adolescent use of anabolic-androgenic steroids and relations to self-reports of social, personality and health aspects. Eur J Pub Health. 11(3):322-8. doi: 10.1093/eurpub/11.3.322.

[30] Rogol A. (2010) Drugs of abuse and the adolescent athlete. Ital j Pediatr. 36:19. doi: 10.1186/1824-7288-36-19

[31] Breehl L, Caban O. (2023) Physiology, Puberty. StatsPearls Publishing LLC. National Library of Medicine

[32] Lumia A, McGinnis M. (2010) Impact of anabolic androgenic steroids on adolescent males. 100(3), 199–204. doi: 10.1016/j.physbeh.2010.01.007

[33] Nieschlag E, Vorona E. (2015) Medical consequences of doping with anabolic androgenic steroids: effects on reproductive functions. Eur J Endocr. 173, R47-R58. doi.org/10.1530/EJE-15-0080

[34] Sato S, Schulz K, Sisk C, Wood R. (2008) Adolescents and androgens, receptors and rewards. Horm Behav. 53(5):647-658. doi: 10.1016/j.yhbeh.2008.01.010

[35] Hoffman J, Kraemer W, Bhasin S, Thomas S, Nicholas R, Gregory Hm Darryn W, Rogol D, Alan D. (2009) Position stand on androgen and human growth hormone use. J Strength Cond Research. 23(): pS1-59. DOI: 10.1519/JSC.0b013e31819df2e6

[36] Cunningham R, Lumia A, McGinnis M. (2013) Androgenic anabolic steroid exposure during adolescence: Ramifications for brain development and behavior. 64(2):350-356. doi: 10.1016/j.yhbeh.2012.12.009

[37] Seara FDAC, Barbosa RAQ, de Oliveira DF, et al. (2017) Administration of anabolic steroid during adolescence induces long-term cardiac hypertrophy and increases susceptibility to ischemia/reperfusion injury in adult Wistar rats. J Steroid Biochem Mol Biol. 171:34–42